护理记录单偏瘫第二天怎么写

2025-01-13 07:39来源:本站

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护理记录单偏瘫第二天怎么写

偏瘫患者的护理要点如下:

(1)心理护理:偏瘫患者由于恢复慢,活动受限而产生悲观失望、精神忧郁等各种心理。因此在护理此类患者时应有同情心和耐心,尊重和体贴关心他们,避免刺激和伤害患者自尊的言行,指导患者正确面对疾病,克服急躁心理和悲观情绪,避免过分依赖心理,增强患者自我照顾的能力与信心,主动配合治疗和进行自我锻炼。

(2)预防并发症的发生:压疮是瘫痪患者常见的并发症。因此从入院即主动宣教预防压疮的重要意义,制定措施,坚持每2小时翻身一次,危重患者翻身应注意管道和导线的保护,骨突处加以保护,保持皮肤清洁干燥。

进行肢体被动活动和按摩,预防深静脉血栓。

(3)环境管理:做好病室清洁工作,注意居室卫生,经常开窗通风,减少探视人员的来往,保持病房安静、整洁,有利于防止交叉感染。 为患者创造良好的休息和治疗环境,以利早日康复。

血栓形成大都发生于制动状态,尤其是骨科大手术。那么,对于下肢静脉血栓的患者要怎么治疗呢?接下来,我就和大家分享下肢静脉血栓最好的治疗 方法 ,希望对大家有帮助!

下肢静脉血栓症状

 1.小腿深静脉血栓形成虽然小腿深静脉是术后最易发生血栓的部位,但有时常被漏诊。常见的小腿深静脉血栓形成的症状有小腿部疼痛及压痛,小腿部轻度肿胀或肿胀不明显,Homans征可阳性,浅静脉压常属正常。

 2.股静脉血栓形成绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓。但少数股静脉血栓也可单独存在。体征为在内收肌管部位、腘窝部和小腿深部均有压痛。患侧小腿及踝部常出现轻度水肿,患肢静脉压较健侧升高2~3倍。Homans征阳性或阴性。

下肢静脉血栓病因

 1.小腿深静脉血栓形成虽然小腿深静脉是术后最易发生血栓的部位,但有时常被漏诊。常见的小腿深静脉血栓形成的症状有小腿部疼痛及压痛,小腿部轻度肿胀或肿胀不明显,Homans征可阳性,浅静脉压常属正常。

 2.股静脉血栓形成绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓。但少数股静脉血栓也可单独存在。体征为在内收肌管部位、腘窝部和小腿深部均有压痛。患侧小腿及踝部常出现轻度水肿,患肢静脉压较健侧升高2~3倍。Homans征阳性或阴性。

下肢静脉血栓最好的治疗方法

 ⑴卧床休息和抬高患肢:患急性深静脉血栓病人,需卧床休息1~2周,使血栓紧粘附于静脉内膜,减轻局部疼痛,促使炎症反应消退。在此期间,避免用力排例以防血栓脱落导致肺栓塞。

 患肢抬高需高于心脏水平,约离床20~30cm,膝关节处安置于稍屈曲位。如抬高适宜,就不需用弹力绷带或穿弹力袜。开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带,适度地压迫浅静脉,以增加静脉加回流量,以及维持最低限度的静脉压,阻止下肢水肿发展。

 ⑵抗凝血疗法:这是深静脉血栓形成现代最主要的治疗方法之一。正确地使用抗凝剂可降低朏栓塞并发率和深静脉血栓形成的后遗症。其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成,并促使血栓静脉较迅速地再管化。

 ⑶溶血栓疗法:急性深静脉血栓形成或并发肺栓塞,在发病1周内的病人可应用纤维蛋白溶解剂包括链激酶及尿激酶治疗。1984年Zimmermann主张在血栓形成2周内,仍可应用溶栓药物。

 ⑷其他药物:中分子量(平均分子量7~8万)或低分子量(平均分子量2~4万)右旋糖酐静脉滴注,是治疗急性深静脉血栓形成的辅助药物,现已被广泛应用。低分子右旋糖酐能消除红细胞凝聚,防止血栓继续滋长及改善微循环。疗程为10~14天。可与肝素或尿激酶同时应用。副作用:偶有过敏反应、胸闷、呼吸困难、腰痛、出血和寒战等。

下肢静脉血栓最好的预防方法

 1、认识危险因素:例如:恶性肿瘤、创伤、妊娠分娩、长期卧床、尤其是患者大手术后、偏瘫、截瘫需要长期卧床的患者,这类人群都存在患下肢静脉血栓的危险因素。

 2、机械性预防:对存在诱发下肢静脉血栓危险因素的患者和家属,要积极进行早期预防的卫生宣教工作,并科学的指导患者及患者家属做好下肢静脉血栓的预防:

 ①术后卧床期间,要定时变换体位,每2小时翻身一次,以促进下肢静脉血回流。

 ②指导并监督患者进行下肢的主动或协助患者被动运动,帮助患者进行局部按摩,以促进下肢血液循环,督促患者多做足伸屈运动,下肢静脉曲张患者可穿医用弹力袜,帮助促进下肢静脉回流。

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