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孕产保健部工作总结（精选5篇）

　不经意间，一段时间的工作已经结束了，回顾这段时间的工作，在取得成绩的同时，我们也找到了工作中的不足和问题，是时候仔细的写一份工作总结了。相信很多朋友都不知道工作总结该怎么写吧，以下是我为大家收集的孕产保健部工作总结（精选5篇），希望能够帮助到大家。

孕产保健部工作总结1

　一、规范孕产妇系统管理工作，提高保健服务质量。

　xx年我乡共有孕妇78人，其中已顺利住院分娩42人，78名孕产妇全部建立纸质及电子档案，为达到年初确定的出生零缺陷，我严格按照孕早、中、晚期所规定的十二项检查项目进行系统检查，同时严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理，及时发现高危情况，以确保母子安全，今年共进行孕期检查351人次，孕产妇系统管理率达到97.62%，产后访视率达到95%，开展孕期讲座12次，并在三八妇女节、爱耳日、艾滋病宣传日发放妇幼保健宣传资料共计两千三百余份，开展的各项活动都做到了活动有计划，宣传有资料，并及时向上级主管部门上报信息。

　二、规范儿童系统管理，提高儿童保健服务质量，

　我乡共有7岁以下儿童330人，儿童保健严格按照上级要求实行体检制，全年共对儿童进行体检634人次，共建立儿童档案314份，并及时将儿童体检数据上传至居民健康档案管理系统，系统管理率为95.12%。

　三、加强妇幼项目工作管理。

　今年我认真对孕产妇进行访视，及时上报孕产妇住院分娩资料，使住院分娩补助率大幅度地提高，使得贫困孕产妇救补助资金按时下发，补助率达到100%，有效的降低了孕产妇住院分娩费用，得到了上级主管部门的肯定。

　四、门诊、住院部工作

　本人在担任妇幼专干的同时也担负门诊和住院部诊疗工作，全年共收治门诊及住院部病人213人次，全年无医疗事故的发生。

　五、存在的问题。

　由于本人今年刚开始接触妇幼工作，各项工作都处在学习和摸索阶段，工作中存在妇幼保健与临床业务不能紧密相结合，虽然组织了各种形式的宣传但是还存在空白区，致使个别产妇家属对我们的妇幼工作不理解，不支持、不配合、导致我们的妇幼建档工作中所存在的较大的阻力。

　六、明年工作打算。

　我将不断加强孕产妇保健管理工作，提高业务水平，强化服务意识，明确服务范围，认真做好辖区内孕产妇筛查及儿童摸底健档工作，了解育龄妇女孕情，做好高危筛查，加大预防与控制出生缺陷，普及预防出生缺陷科普知识， 努力使孕妇规范增补叶酸率达100%。积极开展妇科业务、拓展服务范围，把保健与临床紧密相结合，努力使我院妇幼卫生事业再上一个新的台阶。

孕产保健部工作总结2

　20xx年护理部工作紧紧围绕完成为妇女儿童提供医疗保健服务、新医院建设搬迁两大中心任务和最大程度的保障护理服务安全为核心来开展，现将一年工作开展情况总结如下：

　一、护理服务任务完成主要指标﹙1-11月份数据﹚

　1、收治住院病人总数其中儿科、妇产科898人次、门诊观察﹙无统计数据﹚

　2、手术台次524，无痛人流882人次

　3、儿童计免、听筛3867，骨密度5028水疗6349智力筛查3360、视力检查3867。

　4、参加群体检和其他院部指令性任务。

　二、主要业务指标完成情况

　1、医疗器械灭菌合格率100％

　2、急救器械、药品合格率100％

　3、抢救成功率100％

　4、基础护理合格率≧90％

　5、危重病人护理合格率≧90％

　6、护理侵入性操作告知率100％

　7、药物敏试知率100％

　8、床护比1:0.27

　三、护理管理运转情况

　一年在按照院部的管理做规范确保医疗安全的统一部署，护理部充分利用在现有的人力、物力条件重点抓以下几点工作。

　1、建立健全护理管理三级组织构架目前已落实护理部、儿科﹙NICU、普儿病区、门诊观察室﹚、儿保科、妇产科﹙含妇产科1、妇产科2、门诊人流手术室﹚，层层落实管理职责，成立了护理管理质量委员会和护理风险管理组织；

　2、按照《三级妇幼保健机构评审标准》、《护士条例》、《医院管理评价指南》要求结合我院护理工作实际情况正在制定完善保健院护理管理质量标准。

　3、为新院的成功搬迁、投入使用做好充分准备。一是年初根据新院护理单元设置，分别选派三人赴省妇女儿童医院、省妇幼保健院、市中心医院学习进修手术室、NICU、供应室管理为新科室搭建投入使用做好管理人力准备，二是组织各科室护士长按三级妇幼保健机构评审要求做好了各自科室的设置规划包括人员、设备、基本设施配置并上报院部并督促相关科室落实。三是合理科学安排现有护理人力于8月28日实现从开放30张床位到开放120张床位老新院搬迁过度，工作紧张有序，整过过程无一财产设备丢失和损害，到目前为止无重大事安全故发生。

　4、为新院护理规范管理开展护理人员业务培训。一是开展了对新进人员“岗前培训”、全院护理人员“规范护理管理培训”和下一期的“科室护士长管理培训”，培训合格率达85％以上。

　四、凸显问题

　新医院运转三月以来，各科室护理组陆续出现发生一些护理缺陷和投诉，问题较多。就其原因一是规范管理问题，二是护理人员配备严重不足。规范管理一是要制度的规范，二是队伍的管理规范，制度的规范有成功现成的经验借鉴在工作中通过实践持续改进积淀成为我们自己具有可操作性、适用的规范管理制度，那是需要一个过程。队伍的规范管理首要的是合理配备的护理人员队伍，目前我院护理人员现状：一是护理人员严重缺编，现实际开放病床﹙普儿科床位42张、产科33张、。妇科床位36张、门诊观察30张、NICU目前按开放床位10张、共151病床和特殊病床﹙手术室5各手术间、4个待产床、门诊人流手术室2张、产房两张产床2﹚13个，按照《三级妇幼保健机构评审标准》、《护士条例》、《医院管理评价指南》要求普通病区最低床护比1:0.4，母婴同室区护理单元护士最低配置需护理人员床护比1:0.6人，NICU床护比1:2.5，手术室、产床、待产室床护比1:2计算，需护士90人。保健科室和供应室护理人员20人另计。共需护士110人。目前现有护士64人，临床科室护士人数是41﹙其中13人无职业资格﹚，床护比1:2.7.二是护理人员结构不合理，1、管理队伍接受过管理专业培训的人员少，2、无职业资格的护士人数达20人，3、各专科学科带头人微服其微新近人员不断上岗。各科室护士长主要工作就是忙于应对每天的接待病人、完成治疗护理、收费、物品领取事务，护理部忙于哪个科室忙就到哪个科室帮忙。无更多时间思考如何抓管理，怎样具体做管理。上述现状均是我院护理管理规范难已在短时间达到好效果的重要原因。

　五、思考对策

　护理部针对现状正在拟定20xx年护理队伍现状分析及对策的专题报告提交院部。供决策参考。

孕产保健部工作总结3

　一、坚持保教并重

　在我园领导的重视下，开学初我园的卫生保健工作就纳入了新的轨道，切实地把卫生保健工作渗透到一日保教活动中去，使我园的卫生保健工作得以正常开展，为幼儿创设了一个安全、舒适、卫生的生活、学习、游戏的环境，针对开学初的卫生保健计划，我园扎扎实实真正做到保教并重,以“保”为笼头开展了一系列的工作，在一日活动环节中十分注重幼儿的体育锻炼，结合季节特点开展多种形式的体育活动，各班根据幼儿年龄特点每天坚持开展体育、游戏活动。每次进餐前都要进行适当的活动，特别是午餐后教师带领幼儿进行20分钟左右的活动，午睡时保育老师坚持巡视，及时观察幼儿有无身体不适，并给幼儿盖好被子，照顾好幼儿午睡。午睡后教师保育员帮助幼儿穿好衣服，梳好头发，每天坚持做到让幼儿干干净净，整整齐齐，高高兴兴地回家。

　二、严格做好晨检工作

　1、本学期坚持严把晨检关。我园严格按“一摸、二看、三问、四查”来进行；并杜绝危险品的带入，及时向家长了解幼儿在家的健康情况，同时作为保健老师的我能指导保育员做好传染病的防治工作，发现异常或传染病做到及时隔离与治疗，并根据幼儿的情况发放红、黄牌标志，控制了传染病病菌的传播，把好了安全的第一关卡。

　2、对患病儿我们将随时进行观察，做好记录，按时喂药；及时了解班级幼儿的健康状况、协助班级共同做好生病幼儿的全日观察记录、发现问题及时汇报及时处理，坚持晨检与全日观察相结合，并做到有记录、有分析、有措施。

　3、本学期，我园还积极配合卫生保健部门做好疾病的防治、防疫工作，并认真组织幼儿体检（体检率达100%），确保幼儿健康、快乐地成长。

　三、加强卫生消毒工作

　消毒应该是幼儿园日常工作中的一部分，制定消毒记录是非常必要的。让保育员和老师们深刻地认识到：加强卫生保健管理，提高保育质量是幼教工作的首要任务。因此我们坚持卫生消毒以及隔离制度，对于毛巾、茶杯、玩具、被褥、图书、空气等进行严格消毒，做到一人二巾一杯制，坚持幼儿餐具每日进行消毒，每次用餐前用消毒水擦洗桌面，为减少常见病、多发病的发生，每天一早打开门窗，以保证空气清新洁净，并定期进行空气消毒，每周紫外线消毒1-2次（时间为半小时）；床单被褥做到每月清洗一次、被褥每周晒一次、塑料玩具每周用消毒水浸泡消毒并日晒一次，环境卫生做到一周一大扫，早晚各小扫或拖抹一次；便所和清洁工具每周用消毒水浸泡一次等。我园还建立了一整套卫生消毒制度，并严格对照制度做好各种消毒工作，做到：餐具餐餐消毒，玩具积木、各种物品定期消毒，责任到人，责任到班，从而大大提高了我园卫生消毒工作质量，预防和控制了传染病的发生，使我园幼儿健康活泼地成长。

　消毒和减少疾病有着密切的关系。由于我园重视了消毒工作，幼儿的出勤率一直很高，有效地保证了幼儿少生病或不生病。多年的工作经验告诉我们：消毒是幼儿健康的最好保护伞。

　四、均衡合理安排幼儿膳食

　我园本着卫生、安全、富有营养利于消化的总要求，每周认真为幼儿制定带量食谱，做到品种多样，搭配合理并保证按量供给。对一些别的幼儿园的好食谱，积极采纳。采购中，我们抱着对孩子极端负责的态度，采购食品的质量与供应商签订安全责任书，强调提供的菜必须新鲜、无毒，严把食品的验收关。为了提高伙食质量，我们在菜肴的搭配、烹饪上下功夫，保证幼儿吃饱吃好，让家长放心。

　同时我还广泛听取教师、厨房人员、家长的意见和建议，适当调整幼儿食谱，保证幼儿各类营养素摄取更加均衡合理。同时我们还将每周食谱向家长公布，让家长了解自己孩子在园的用餐情况，增加幼儿伙食的透明度。

　另外，我们还进一步做好餐前餐后的管理工作，培养幼儿养成良好的进餐习惯：进餐前，我们的老师会结合当天菜肴进行营养小知识的教育，减少幼儿偏食的产生；进餐时，要求幼儿保持安静，有一定次序，小腿放在桌子的下面等等；进餐后，要求宝宝能进行自己桌面的清洁整理工作，碗筷轻轻放；并且培养幼儿饭后漱口、擦嘴等的好习惯。

　五、加强幼儿安全工作

　在幼儿园一日生活中，我们在做好各种卫生保健工作的同时，我园十分重视安全教育，建立了相应的安全制度，保教人员通过各种途径对幼儿进行安全卫生教育，增强幼儿的安全意识。为了扎实有效地抓好安全工作，我园成立了安全工作领导小组，每周进行安全检查，若发现问题及时向领导汇报，并做妥善处理，记录在册，杜绝了各种不安全因素。室内外环境及大型玩具定期进行维修保养，确保安全。

　六、加强家园联系

　我园加强家园合作，使家长掌握科学的育儿知识及常用卫生保健知识，并晓之以理，动之以情，让每位家长懂得幼儿卫生保健工作的重要性，从而能积极配合幼儿园做好卫生保健工作。

　回顾这一学期的保健工作，全园教职工也付出了艰辛的劳动，工作得到了家长的肯定与赞扬。当然我们会一如既往地开展好幼儿的保育工作。我们坚信没有最好，只有更好！

孕产保健部工作总结4

　在这一个学期里，我园的各项工作又取得了优异的成绩，卫生保健也做了很多工作，完成了很多任务，各位保健老师都能严格、认真、规范地做好了各项卫生保健工作，使各项工作都得到顺利完成。下面将本学期工作进行简单小结：

　一、严格执行《卫生保健合格标准》，认真细致做好日常保健工作。

　（一）认真做好晨检和全日观察工作。

　1、认真做好每天的晨检工作。发现有异常情况及时处理，如有发热、皮疹、眼睛红肿等，我们都能取得家长配合，带幼儿到医院检查治疗，等病情确诊了再进班级。

　2、认真做好幼儿服药工作和幼儿观察护理工作。每天仔细观察幼儿，照顾每位患病幼儿吃药。发现有病情变化的幼儿，能及时与家长联系，并作好适当的护理工作，帮助测量体温、服药等、出现意外的损伤事故也都能及时做好处理。

　3、及时做好各项登记统计工作。及时进行学生健康情况网络晨报。

　（二）按要求做好饮食管理工作。

　1、每周按时制订食谱，食谱每次都能及时公布。

　2、全面了解幼儿的营养摄入情况，为了满足维生素的需要，增加玉米、麦片、南瓜、小米等粗粮；多吃蔬菜、水果，保证蔬菜水果的摄入量，保证了幼儿对维生素c的需求。

　（三）严格做好体检及评价工作

　按时进行体检，测量体重、身高、视力，并及时做好各项评价统计分析工作，本学期体检结果符合幼儿生长发育的`标准。

　（四）培养幼儿良好的生活卫生习惯。

　坚持每天到班内巡视，了解幼儿的进食情况、进餐习惯以卫生习惯，发现问题及时配合教师做好教育指导工作。如：随时提醒幼儿按正确程序洗手、注意进餐速度，注意养成良好的卫生习惯；注意提醒幼儿根据天气情况穿脱衣服等。

　（五）做好健康教育工作。

　1、认真贯彻执行《幼儿园卫生保健合格标准》，制定幼儿园健康教育制度，并认真落实。期初有计划，期末有总结。

　2、开展了多种形式的健康教育宣传活动，利用宣传板报、校讯通进行宣传教育。在我们幼儿园，园外的宣传栏一直是倍受家长关注的。宣传栏每月更换1-2次宣传内容，为家长甚至周围社区的居民提供丰富的卫生常识和育儿知识。

　3、进一步加强教师和家长的健康知识培训，对教师和家长进行健康知识宣教，介绍一些幼儿卫生、营养、预防疾病方面的知识，传授一些常见疾病的处理方法，以提高教师、家长的卫生保健知识水平和育儿能力。

　二、按照《卫生保健合格标准》要求，确保保育员工作的质量。

　1、能坚持每天巡视、检查各班的卫生消毒工作，督促保育员按要求做好卫生消毒工作，并及时进行登记，每周进行卫生检查。随时做好指导、督促工作，发现问题及时指出，督促保育员及时改进。

　3、能做好传染病的防治工作，我们能根据传染病流行季节的要求，制订了详细的消毒要求，严格督促保育员加大消毒工作的力度，并及时作好记录。本学期无传染病发生。

　4、提醒保育员按时做好幼儿用品的洗晒消毒和换季工作，根据气候变化增减盖被，保证了良好的睡眠环境。

　5、每周巡视检查各班幼儿的午睡情况，提醒老师做好幼儿午睡的照看工作

　三、按标准严格管理厨房，保证幼儿伙食质量。

　1、 组织厨房人员学习食堂工作的相关制度以及常规物品消毒方法和要求，学习学校食品卫生安全管理要求。

　2、要求厨房人员按照食谱采购，保证食品的数量、质量，并及时做好进货单位的索证工作。

　4、鼓励厨房人员在实践中不断摸索，规范操作，进一步提高烹饪水平

　5、随时提醒厨房人员做好个人卫生、环境卫生、发现问题及时指出，及时改进，使厨房内外经常保持卫生整洁。

　经过一个学期的努力，我园的卫生保健工作顺利完成了各项任务，卫生保健工作的规范化也得到较好的落实，幼儿的保育工作也得到家长的认可。在今后的工作中,我们将继续努力,加强日常卫生保健工作的指导，加强体弱儿的管理，更规范地做好各项卫生保健工作，严格执行各项卫生保健制度，做好预防疾病的各项工作，力争达到生保健工作的各项指标和要求。

孕产保健部工作总结5

　一、认真做好妇幼项目培训，规范项目管理。

　为更好地落实省、市卫生工作会议精神，保障各妇幼项目工作的顺利实施，上半年举办了20xx年全市妇幼卫生工作会议暨基本公共卫生服务妇幼项目启动会、全市公共卫生服务妇幼项目师资培训会、孕免项目管理培训会，安排部署20xx年妇幼卫生工作，与各县签订了年度目标任务责任书。协助市局制定孕产妇及0—36个月儿童健康管理服务实施办法，为基本公共卫生服务妇幼项目的全面启动奠定了良好基础。截止6月份，共举办培训班7期，培训人员320人，进一步提高妇幼人员项目管理能力。

　二、加强妇幼保健及项目督导，提高项目质量。

　抓好项目与妇幼保健工作的紧密结合，实行保健部门所有人员分片包县制度、项目设立专人负责，促进各项工作落到实处。20xx年5月17日—21日全市分三个检查组，对十三县市区重大和基本公共卫生妇幼卫生项目工作进行了全面的督导检查。抽取市级妇产科专家、基层妇幼院院长、市财政局人员及保健相关人员，督导检查市县医疗助产机构21家，13个乡镇及26个行政村，随访孕产妇45名，分别对孕免项目、“降消”项目、“两癌”项目、增补叶酸项目、孕产妇及0—36月儿童健康管理项目、《出生医学证明》管理、年报质控及上半年妇幼工作开展情况进行了全面的检查。目前全市妇幼保健及项目工作运行良好，孕产妇及0—36月儿童健康管理项目全面启动，各县完成服务对象的基础调查工作，印制保健手册，进入实施阶段。

　三、继续抓好托幼机构管理，拓宽保健业务

　认真做好对托幼机构儿童入托及教职工的健康查体工作，上半年儿童及教职工健康查体3558人，业务收入104084元，较去年有明显上升，先后36次深入幼儿园开展卫生保健指导，针对不同问题提出合理化建议。同时加大了新生儿听力筛查的宣传力度，加强科室间的合作，上半年听力筛查74人次，收到良好的效果。加强对新生儿疾病筛查管理工作，设专人负责做好筛查资料的整理、上报及随访工作。利用“三八”妇女节对机关、企事业35家单位进行妇女病健康普查，查体762人次，收到良好的社会效益和经济效益。

　四、加强产科质量管理，依法技术准入

　以贯彻执行《母婴保健法》为核心，依法规范技术准入。结合孕免项目，重点对助产机构产科质量及孕免项目服务包执行情况进行检查，对检查中发现《母婴保健专项技术合格证》有过期及未经过培训上岗的人员，6月份举办了一期“母婴保健法律知识培训班”，参加培训学员40名，发放《母婴保健专项技术合格证》36人，暂缓发证4人。为了规范母婴保健法律证件的管理，对全市出生医学证明发放工作组织了一次全面检查，检查中未发现有非法发放的《出生医学证明》等现象，发证机构做到专人管理、专册登记、证章分别专人管理。20xx年上半年全市《出生医学证明》发证23275份。

　五、加大妇幼信息培训力度，提高年报质量

　为了切实提高妇幼卫生年报的质量，针对目前妇幼信息工作的薄弱环节，今年重新规范下发了妇幼卫生监测实施方案。4月份举办了全市妇幼卫生年报会审，对基层20余名信息统计人员进行理论及实践操作现场培训，掌握了信息系统的升级操作。6月份召开了20xx年上半年全市孕产妇死亡评审会，全市孕产妇死亡评审小组的7位专家参加了孕产妇死亡病例的讨论和评审，专家们发言踊跃，严肃认真的完成了评审工作，对今后此项工作提出了具体化的干预措施。

　六、积极开展妇幼机构等级评审工作，加快创建步伐。

　积极配合全院做好妇幼机构等级评审创建工作，认真对照三级妇幼机构评审标准，细化得分点，做好保健工作资料的完善。为了加快县级妇幼保健机构等级评审的步伐，受市卫生局委托20xx年6月30日召开了全市创建妇幼保健机构等级评审专家培训会，分别对**西省二级妇幼保健院评审办法、**西省二级妇幼保健院评审细则等内容进行了培训，使参与等级评审的专家对二级妇幼保健机构等级评审办法和评审内容有了更进一步的了解和认识，对加快全市县级妇幼机构等级评审工作的创建步伐起到了积极的推动作用。

　存在问题和建议

　1、督导工作还不够深入，对基层各县工作掌握还不够全面。

　2、保健门诊业务需要进一步拓宽。

　20xx年下半年工作计划：

　一是加强项目综合督导，每季度按照项目要求深入基层，确保项目工作的质量。

　二是加快妇幼大练兵大比武活动的实施，继续加大妇幼人员培训。

　三是继续加快完善创建工作各种资料，同时做好县级创建工作的初评和指导。

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护理部贯彻“以人为本，关爱生命”的宗旨，秉承“以科学精神体现人文关怀”的使命。全体护理人员在临床护理、护理教学、护理管理及护理科研方面积极探索，努力进取，坚持科学管理，摸索出一套综合性医院科学的护理管理模式。由于成绩突出，2003年护理部被评为天津市三八红旗集体；在抗击非典的工作中，护理部调动了全院护士积极性，较好地完成了任务，被中共天津市委、天津市政府评为天津市抗击非典先进集体；神经科护理部作为无陪伴病区的开创科室，通过大家的共同努力，被评为全国巾帼文明岗。

全院拥有床位1080张，24个病区。全院护理人员共528人，其中在编护士460人，合同护士68人，另外为配合医院无陪伴工作面向社会招聘康复助理182人。在528名护士中，主任护师1人，副主任护师5人，主管护师122人，护师195人，护士205人。护理队伍中本科毕业生33人，本科在学48人，专科毕业生187人，大专在学191人，中专毕业69人。 护理部是医院护理工作的组织管理机构，负责全院护理质量、护理人员的培训与管理等，实行护理部主任、科护士长、护士长三级管理网络，通过重新修定各级护理人员岗位职责、工作流程和制定各种护理制度、操作规程、护理质量标准、应急程序和抢救预案，使全院护理管理在标准化、规范化、程序化、系统化的轨道上运行。

在护理改革中，重新组建了配送中心，负责全院各病区的送检、取药、物资下送、供应中心的收污送洁等工作；消毒供应中心实施从污到静全过程的标准化管理；实施物资网络配送，护士每天输入所需物资，由专人进行配送；建立静脉药物配制中心，将临床上长期治疗集中配置；

重新制定出院带药程序，方便病人办理出院手续。

护理人才培养

引进竞争机制，实行责任护士、全科护士、带教老师竞争上岗等，激发各级人员的工作能力，体现护士自身价值。加强五年资以下护士管理，制定培训手册及技术档案，为护理队伍的建立打下良好的基础。为了适应医院发展的需要，迅速改变护理队伍的知识结构，以提高护理人员的专业技术水平和能力。护理部对各层次护理人员开展多渠道、多形式的培训，并对在职护理继续教育及专业技能的训练。

临床护理

以病人为中心，人性化服务构建和谐社会为宗旨，在医院实施住院病人包餐和建立无陪伴病区工作中，护理部从我做起，带领全体护理人员发扬奉献精神，竭尽全力配合医院整体工作，保证了营养包餐及无陪伴工作的顺利完成。护理部努力提升护理质量，不断调整工作程序，确保病人安全，坚持以病人为中心，以质量为核心，并注重病人心理护理和健康教育措施的落实，护理质量和服务水平均有较大提高，病人对护理工作的满意度不断上升。

护理部加强人性化服务，进一步规范了病人住院流程、手术流程、出院带药流程，并实施死亡病人尸体护送，做到真想病人之所想，急病人之所急。同时加强患者满意度调查，将病人的意见及建议放在首位。

科研教学

护理部注重临床教学和护理科研管理。自1958年承担天津市护士学校分校教学工作，后又承担天津医科大学护理本科生、天津高等医学专科学校及武警医学专科学校教学及临床带教工作，多年来为天津护理界培养输送了大批优秀的护理人才。

医院设备先进，护理人才优秀，仅2003及2004年两年护理人员主持完成及参与完成的各级科研项目及新技术就有20项，在各级各类杂志上发表文章82篇，参加各类学术会议文章211篇。

展望未来，任重而道远，护理部全体人员将一如既往地遵循“病人至上，质量第一”的宗旨，用勤劳和智慧、汗水和爱心，以远见卓识的抱负和锐意革新的勇气， 团结协作，奋发向上，努力为临床一线提供高质量的服务，为创建基本现代化医院相适应的护理品质和服务而努力拼搏，全力推进护理工作，使之走向更加辉煌灿烂的明天！ 人性化服务贯穿于护理工作的全过程

通过规范病人住院流程、病人手术流程、病人出院带药流程，方便了广大病人，减轻了家属负担，同时营造了一个良好的医疗环境，进一步保证了病人的安全。为体现对患者人文化的全程护理，要求住院病人死亡后由医护人员护送至太平间。

加强对病人健康教育

保证对病人实施整体护理，对病人实施有步骤、系统的健康教育，推行主动、参与、合作型的模式。重新制定健康教育手册，包括健康教育路径、标准健康教育计划、科普知识三部分。统一健康教育记录本，通过健康教育考核标准，每月质控检查健康教育落实情况。请糖尿病健康教育专家对全院护士进行培训指导，并选派护士进修学习糖尿病健康教育。对病人采取多种健康教育方式，包括个别指导、集体讲解、文字宣传、卫生展览、卫生广播、录像，利用患者活动时间进行宣教。

加强对病人满意度调查

护理部为给病人提供更加热情周到的护理服务，重视广大患者的意见与建议，加强护患沟通，设计问卷调查表，包括门诊、运送中心、手术室、供应室、营养配膳员、康复助理问卷调查表，每月汇总分析，找出缺点与不足，及时纠正与改进，保证护理质量，树立了天津市第三中心医院护士良好的形象。 规范消毒供应中心工作

消毒供应中心是为临床科室供应消毒灭菌物品的重要部门，其工作质量直接关系到医疗、护理的质量，对预防院内感染起着至关重要的作用。

消毒供应中心共有面积约1000平方米。根据物品处理过程划分为污染区、清洁区和无菌区。消毒供应中心内部分别用2台全自动喷淋清洗机(瑞士)和3台双扉预真空灭菌器作为屏障，将三区划分开。供应中心还拥有环氧乙烷灭菌器1台。消毒供应中心实行电脑网络化管理，这样做大大提高了工作效率和工作准确性。

为保证临床使用，消毒供应中心实行从污到净全过程的标准化管理，确保无菌物品质量，下收下送脏净分人分车做到严格管理，防止院内感染发生。为减轻临床护士负担，消毒供应中心接管了许多工作如小毛巾的统一清洗，并逐渐接管了许多原来由临床护士刷洗的物品并正规包装，使临床护士将更多的时间还给病人，以确保护理质量。并按临床需要随时增加各种敷料包的规格，体现了服务于临床的宗旨。消毒供应中心还加强了对一次性无菌物品的统一管理，确保无菌物品质量，保证临床护理质量。

重新组建运送中心

为了把时间还给护士，把护士还给病人，使护士的时间充分运用到护理病人身上，重新组建了配送中心。运送中心主要负责护送病人做各种检查、各种药品的领取、各种标本的送检、临床使用各种物资的领取、各种单据的下送等工作。具体分工方式为根据科室性质安排工作人员所负责区域的大小。工作量较小的科室，每4-7科室由1人所负责；工作量较大的科室，每2个科室由1人所负责，特别是取消家属陪伴后工作量增大，每4个科室增加1人，这样安排即满足了临床科室的需要，又保证了病人的安全，缩短等候时间，达到患者满意。同时加强对运送中心的质量控制管理，通过护士长测评及患者测评等加强对工作人员的考核。

改革棉织品管理模式

为减轻临床护士负担，使护士将更多的时间用于护理病人，改革棉织品管理模式。改变了以往由护士在病房楼道内清点被服的情况，病房内不再存放、保管棉织品，所有被服统一由洗衣房保管。洗衣房的工作人员每天按时到各科室收污单、送洁单，这样做即避免了污单对病区环境的污染，又节约了护士清点被服的时间。并且在此基础上，护理部统一全院各病区被服大换时间，由洗衣房提前一日将所需大单被套下送至各病区，保证使每一位病人都能换上新的被服，从而保证了临床护理质量。

实施物资电脑网络配送

利用院内电脑网络系统，实现物资配送和消毒供应中心一次性物品、无菌物品的网络化管理。改变了以往护士每周需一次性大量领取物资的现象。每天各病区按测算物资需要固定数，护理人员专人每天清点物资后于9AM以前将当日所需物资数量输入电脑，物资科进行确认后配置各病区物资，由运送中心送到各病区并双方签字。这样即节约了人力资源又提高了工作效率，节约了护士的时间，使护士将更多的精力用于全面护理病人上，使病人得生理和心理的整体护理。

实施静脉药液中心配置

保证医疗护理安全，同时减少临床护士工作负担，分别在试点病区实施配液中心统一配液。用于住院病房的静脉滴注用普通药物、营养、抗生素、细胞毒性药物的配置。满足每日1600袋配置量，并且考虑余量。静脉药液配置中心的建立即节省临床护士的配液时间、减少工作量，

并且规范临床用药，药师参与审方，及时调整不合理用药。在净化环境下配液，降低操作中污染的机会，增加核对的次数，降低差错的发生，统一标签，使之更加规范。

建立危重病人上报制度

加强对危重病人的管理，保证护理质量，建立危重病人上报制度，实施院内护理会诊。对于本科室内危重病人，存在不能解决的护理问题，需其他科或多科协助时，由病区护士长向护理部提出申请，由护理部组织、协调、确定会诊时间、地点及参加护理会诊的人员。请相关科室护理人员共同讨论护理过程中应注意的问题及应采取的相关护理措施，将需要解决护理问题所采取的相应护理措施进行讨论，并制定护理计划。

规范各项常规护理操作

为提高护理人员技术操作水平，规范护理操作程序，保证护理工作质量，护理部对临床常见护理操作进行统一。经过反复修改、规范、制定操作流程，最后通过拍摄录像片，刻制光盘，在全院滚动式播放，并将规范内容纳入全院护理理论考试。统一心肺复苏步骤，举行心肺复苏急救知识培训，现场摩拟抢救。

完善各项规章制度

实施更加标准化、规范化、程序化的护理管理，统一各项病区制度、岗位职责、工作流程、布局设施，其中包括对护理站、治疗室、副治疗室、病室、监护室、污物间、各物品柜、治疗车、抢救车等统一布局。并在此基础上，进一步规范各种记录本，如监护室病人登记本、抢救车接物本、抢救车接药本等。对所有规范内容，护理部均发放统一标样，同时为进一步加强管理，派专人到各病区检查各项制度的落实情况。

规范护理查房

护理部按年计划定期参加各病区个案查房、危重病例讨论、死亡病例讨论，及时发现及解决护理工作中的问题，以采取措施，提高护理质量，避免缺陷发生。

每年完成护理部主任综合质量查房4次，护理部参与科室自查房20余次。

每年进行护理部综合质量查房4次，每季度1次。护理部参加的各类查房均要求做好记录，并进行综合评价。护理综合质量查房可结合示范、幻灯、模型等多种形式进行。各科室每月进行个案病例查房、危重病例讨论、死亡病例讨论，并做好记录，对护理当中现存的或潜在的问题进行分析讨论，共同学习，提高护理质量。

规范护理文件书写

护理部结合护理质控要求，规范一般护理记录的书写，并结合临床实施需要，进一步调整ICU重症记录。在各病区正式书写一般护理记录之前，先派出两位病房护士长外出学习，建立一般护理记录书写试点病区。然后根据各系统疾病特点，制定内外妇各系统书写标准与要求、设计日志，并根据实际情况不断修改、完善。在此基础之上，制定一般护理记录标样，并下发到每一病区。 加强五年资以下护士管理

为适应医院改革新形势，加强护理队伍的基础建设，全面提高年轻护士的整体质量。护理部采取公平、公正、公开的原则，通过综合考核对低年资护士进行综合考核。对于考核不合格者延长其试用期，甚至终止试用期或调离岗位。护理部对五年资以下护士严格执行轮转计划及考核标准，建立考核档案。低年资护理人员培训手册中明确提出基本任务与守则、具体要求及考绩标准，对基本技术操作、专科技术操作、整体护理、业务学习的记录做了详细的计划，为下一年度的培训及考核工作打下良好基础。

竞聘全科护士，组建应急队

护理部面向全院3-8年资护士公开竞聘全科护士，组建应急队。通过综合考核，有15名护士脱颖而出，她们光荣地成为三中心医院首批全科护士。护理部召开座谈会，了解每位全科护士的实际需求，为她们制定详细的培训计划和学习安排。护理部旨在通过全科护士的培养，缓解病区病人高峰期护理工作繁重与护理人员少的矛盾，使护士有充分的时间护理每一位病人。还可为更多优秀的年轻护理骨干提供更大的发展空间，创造更多的学习机会，发挥各层次护理人员积极性，同时为护理管理人才的梯队建设搭建了平台。

加强三级技术管理

为了充分调动每个护士的积极性，推动整体护理工作向纵深发展，有利于护理人才的分层使用及培养，实行三级技术护士竞聘上岗。在竞聘前，护理部特组织召开了一次全院护士动员大会。确定竞聘条件，凡符合条件者，采用自愿报名，通过理论考试和临床实际能力考核，经过层层筛选有71名护士竞聘上岗。竞聘上岗后护理部还召开研讨会，广泛征求护士们的意见和建议，及对培训的要求，护理部对她们进行系统地培训。

加强合同护士管理

对合同护士进行系统培训、考核、管理。发放合同护士培训手册，制定培训计划，包括理论知识及操作技能的培训，每项培训内容分为理论讲解和示教，培训后进行考核，考核合格后方可承担护理工作。

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