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一、病情评估 1.观察患者有无头晕、眩晕、恶心、乏力等全身症状，发现有则予以记录； 2.根据患者跌倒或坠床前后记录病情变化，对身体部位受伤情况进行完整的检查，及时记录； 3.对患者的生命体征进行观察测定，有变异者及时记录； 4.对患者的精神状态进行观察测定，有变异者及时记录。 二、护理措施 1.保障患者安全：妥善处置其坠床/跌倒现场，以免再次发生跌倒/坠床事件； 2.观察患者安全状况：如有气道堵塞或呼吸困难等情况，及时起身作止，保持气道通畅； 3.拾起、铺平患者的衣物，并翻身正卧以减轻其头部之重； 4.根据需要及时进行护理，以减少患者受伤可能性； 5.及时检查患者的皮肤状况，保持湿润，以减少患者摩擦破皮伤害可能性； 6.根据患者的病情，及时报告医生，以便医生采取有效措施； 7.给予患者充足休息，防止进一步受伤； 8.在护士记录中记录患者的跌倒坠床情况，并确定因素及护理措施； 9.长期跟踪患者跌倒坠床情况，加强风险控制，提高护理质量。

预防跌倒十知道口诀如下：

一知：当您服用安眠药、注射杜冷丁(使用镇静药物)或感头晕，血压不稳时，下床应先坐在床上，再由家属扶下床，或使用呼叫器告知护士协助。

二知：当您产后、术后下地时一定遵循起床3步曲，准备起床下地时请您做到：从平卧到半坐时，静坐30秒，无不适再从半坐位移到床边将双脚下垂静坐30秒无不适从静坐到站立，原地站立30秒，无不适再行走，家属陪伴。如果感觉不适，即刻坐、卧床上避免摔倒并通知医护人员。

三知：地面弄湿，请告知护理人员，以防不慎跌倒。四知：物品请尽量收于柜内，以保证走道宽敞。五知：护士已将床档拉起，若需要下床应先呼叫护理人员将床档放下，切勿翻越。六知：当所照顾的患者有躁动、不安、意识不清时，请将床档拉起，并予约束。

七知：若您的衣裤太大时，请换合适的衣裤，裤子不拖地。八知：应当穿防滑鞋，切勿穿无包裹后脚跟拖鞋和打赤脚。九知：入睡前病房尽量保持灯光明亮。十知：如厕时，有紧急情况，请按厕所内呼叫器告知护理人员。

如下：

骨质疏松患者，由于特殊的骨骼结构，在跌倒损伤以后呢，很容易发生骨折，导致严重的并发症和不良后果，所以日常生活当中的预防显得尤为重要。

一方面需要通过适当的体育锻炼，加强肌肉的协调性，令另一方面，在生活当中一定要注意生活当中的防护，比如生活的空间，不能有半脚的东西，防止地板的滑倒，穿一鞋合脚的鞋子，防滑的鞋子。

在摔倒之后，如果出现了局部肿胀和疼痛现象，可以用针灸或者是湿毛巾进行冷敷，这样能够促进毛细血管收缩减轻肿胀和疼痛现象。

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